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下面附上一則新聞讓大家了解時事
篩檢肺癌 勿濫用低劑量電腦斷層
根據國民健康署資料顯示,肺癌堪稱癌症中的第一殺手,2015年新增加肺癌個案約13,000名,同年肺癌死亡人數也有將近9,200人。
成大醫院一般內科蔡昇翰醫師指出,肺癌在早期時因大多無明顯症狀,所以當因為症狀求醫而發現者,約有一半以上已是末期,治療效果大多不好,5年存活率也只有約5%;但是,如能於第一期就發現,5年存活率能提升至6成。
過去肺癌的篩檢工具主要是胸部X光,但因解析度低,腫瘤需要0.9-1公分的大小才比較容易檢查得出來;此外也有許多腫瘤躲在X光之死角不容易被看到,也有研究指出約8-9成的肺癌無法在第一次X光檢查看出。所以,利用X光篩檢並無法減少死亡率。
蔡昇翰表示,2011年美國的一項大型研究發現,在有較高肺癌發生風險的55歲至74歲重度吸菸者族群身上,若每年接受低劑量電腦斷層篩檢連續3年,後續平均追蹤6年半,與胸部X光的篩檢方式比較,能減少20%的肺癌死亡率及6.47%的全死因死亡率。
蔡昇翰表示,低劑量電腦斷層是電腦斷層的一種,但輻射劑量比較低,約一般電腦斷層的1/6,因肺部有空氣做對比,仍能清楚顯示肺部的結構,可取代一般電腦斷層,成為熱門的健檢項目。
蔡昇翰提醒,低劑量電腦斷層也有可能帶來後續的風險,例如過度診斷,有臨床研究認為,3-5成的一般受檢者會被檢查出有肺結節,但結節者中真正肺癌的比例不到5%。
蔡昇翰說明,一旦發現有肺結節,多數無法直接判斷良性或惡性,若接受後續追蹤,甚至侵入性檢查如切片或開刀,可能造成如氣胸或血胸等嚴重的併發症。
有些腫瘤生長緩慢,可能長期在體內相安無事,也不影響壽命,卻因篩檢出結節而讓病人可能接受到後續的手術及麻醉的風險,除了耗費時間,也多出可觀的費用,病人也會承受不安焦慮的心理壓力,及增加輻射暴露的風險。
蔡醫師認為,低劑量電腦斷層可降低高風險群的肺癌死亡率,但對於非高風險或其他風險者,如有家族史或空氣汙染接觸,仍未有足夠證據的支持,目前台灣「低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」不建議沒有危險因子的民眾進行篩檢。
「台灣之夜」唱響中央公園 客家歌嗨翻紐約客
「台灣之夜」(Taiwanese Waves)7日晚在曼哈頓中央公園「夏季舞台」(Summer Stage)舉辦,客家團體 「生祥樂隊」和嘻哈饒舌歌手蛋堡首次將客家音樂及華語嘻哈帶到紐約,搖滾樂團「大象體操」也展示了獨特的音樂風格。
首先登場的是以台灣傳統音樂為基礎的「生祥樂隊」,音樂加入西方現代音樂,月琴、嗩吶搭配吉他和各種打擊樂,成為台灣獨樹一格的新民謠風格。
「生祥樂隊」的歌曲多為客家話,主題與鄉土環境緊密相連;已經出道二十年的林生祥在台上表演投入,演出間歇還用英文與觀眾互動。
第二次來參加「台灣之夜」的觀眾梁書睿平時就關注「生祥樂隊」,「我很喜歡生祥老師把關於土地和社會的議題融入音樂作品」;雖然不懂客家話,但他表示「生祥樂隊」的作品不僅風格獨特,也很有社會意義」。
「生祥樂隊」的每一首作品都講述一個獨特的故事,「拜請保生大帝」講述了台灣高雄後勁居民為反對五輕努力抗爭,「那是台灣第一個登上國際媒體的環保運動」,格外關注環保的「生祥樂隊」為了向前輩們致敬,專門譜寫這首歌紀念此事。
「秀貞的菜園」則是走療愈路線,講述秀貞家的老房子被拆後,用那塊地來種田,後來街坊鄰居都喜歡到這塊田裡玩泥巴,不論是產後憂鬱症的婦人,還是失業躁鬱症的年輕人,甚至是不適應學校生活的學生,「所以如果大家生活不開心,就來玩泥巴吧。」
每年來「台灣之夜」表演的樂隊都具不同風格,活動策展人嚴敏說,希望可以讓全世界的觀眾看到台灣音樂的多元性,「去年有台語和原住民樂隊,那我們今年就邀請客家和嘻哈風格的樂隊」。
嚴敏在台上發言時一度哽咽,表示今年是台灣樂手第三年登上國際舞台,但籌措尤為艱難;她邀請大家揮舞手中的黃色樂單,給樂隊和所有工作人員鼓勵和支持。
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