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破除鼻胃管迷思 胃造?成為新選項
破除鼻胃管迷思！當病人吞嚥困難，透過鼻胃管提供必要營養是普遍的醫療措施，針對灌食達6個月以上的病人，台中慈濟醫院肝膽腸胃科醫師蔡松茂建議，將胃造瘻納入另一種選擇，以提升病人生活品質，降低併發症產生。
五十五歲的林先生，十一年前藉健檢發現腫瘤，確診罹患鼻咽癌三期 ，追踨情況良好。但多年前的放射治療造成吞嚥困難的後遺症，進食過程中不斷嗆到，反覆感染、發燒再發展成肺炎。隨著進食量愈來愈少，一百七十三公分的身高的他，體重從罹病前的九十幾公斤，掉到最瘦只剩下四十八多公斤。
肝膽腸胃科蔡松茂醫師指出，內視鏡胃造瘻手術，在輕度鎮靜下無痛執行，一體成形的管子，分為零點六公分到零點八公分的管徑，大一 點的可以灌蔬菜汁或稀的粥、精力湯。
他表示，「經皮內視鏡胃造口(Percutaneous endoscopic gastrostomy;PEG)」是國人所稱的「胃造瘻」，歐 美國家於一九八○年開始推展，藉由內視鏡協助下作腹部定位及胃造 瘻管置入，大部分病人僅需皮膚的局部麻醉且傷口僅有約一到一點五 公分左右，大幅減少外科手術胃造口的麻醉及手術風險。
另一位九十一歲張奶奶，兩年半前中風，灌食靠鼻胃管伸入鼻子進到 胃部，愛美的奶奶看著鏡中的鼻胃管，常自言自語「 鼻子怎麼變那麼長，像大象？」，無法適應異物感的他屢屢自拔管路 ，重穿過程十分難受，奶奶激動的想要掙脫、扯掉管子， 雙手被綁起來約束，結果是反覆插管加上每月例行換管， 造成喉嚨感染引發咳嗽，甚至發燒、肺炎，一年多達兩三次。經半小 時完成內視鏡胃造瘻手術，如今造口放在衣服下面，天天笑口常開， 恢復中風前神采。
蔡醫師補充說明，有些病人不適合內科胃造瘻口，包括：胃腹曾做過手術，結構有改變或是胃附近的腸子沾黏，還有食道、咽喉腫瘤太大堵住通道，透過內視鏡有難度或有腹水等情形，由相輔相成的外科團隊接手。
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泰足球小將洞穴脫險記登上大銀幕？好萊塢有興趣
泰國足球小將從積水洞穴歷劫重生的故事扣人心弦，嗅覺一向敏感的好萊塢也看到了。澳洲媒體報導，好萊塢已有電影公司前往泰國訪談當事人，打算把小將歷險記改編成電影。
美國娛樂業界週刊「綜藝」（Variety）報導，12名小將與教練歷經2個多星期劫難終於全數獲救的故事，讓人想起2010年33名智利礦工受困69天後脫險的歷程。智利礦工的故事2015年拍成電影「33：重生奇蹟」（The 33），由安東尼奧班德拉斯（Antonio Banderas）主演。
「33：重生奇蹟」製片人麥克梅道佛（Mike Medavoy）表示，就像救援智利礦工那樣，泰國小將的故事展現真實人生面臨危境時的勇氣，這部故事可能會拍成電影或電視影集。
麥克梅道佛說：「這是關於個人和一群人戰勝災難，是絕佳的故事題材。」
澳洲新聞媒體澳大利亞聯合新聞社（AAP）報導，專門拍攝基督教與家庭電影的電影公司Pure Flix已前往泰國進行初步訪問，為了拍攝電影而準備。
Pure Flix執行合夥人伴史考特（Michael Scott）告訴澳大利亞聯合新聞社：「我認為這是有A咖影星參與的好萊塢大片。」
但要把小將們的故事搬上大銀幕，還有些障礙得先克服。
首先，由於小將們年齡在11到16歲之間，尚未成年，製片必須徵求所有小將家人同意，並取得帶隊教練、以及他們希望會出在片中呈現的救援人員許可。
再者，要在大銀幕重現救援場景，錢也是一大問題。
在哥倫比亞和智利拍攝的「33：重生奇蹟」斥資約2400萬美元，由於泰國拍片成本低，拍攝泰國小將的故事耗資可能較低，但由於援救小將的行動是在污水中進行，而在智利救援行動中沒有這點，拍攝小將們的故事挑戰可能不小。
大銀幕製作可能要花好幾年時間，製片也必須判定，新聞熱潮漸漸消退之後，大眾的興趣是否還會繼續。
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